Atopiske sykdommer kommer sjelden alene

Hva er atopi?

Begrepet "atopi" betyr en medfødt, arvelig tendens til å utvikle allergi. Atopiske sykdommer er ofte forbundet med hverandre. Type 2-inflammasjon er en type betennelse som kan oppstå naturlig, men som hos noen kan bli overaktiv. Da kan betennelsen påvirke ulike organer, og forårsake atopiske eller allergiske sykdommer.

Type 2-inflammasjon kan være den underliggende årsaken til flere forskjellige sykdommer, blant annet:

• Allergisk betennelse i spiserøret (eller eosinofil øsofagitt/EoE)
• Astma
• Atopisk eksem
• Matallergier
• Nesepolypper (eller kronisk bihulebetennelse med nesepolypper/CRSwNP)
• Prurigo nodularis

Hva er type 2-inflammasjon?

Type 2-inflammasjon er en spesifikk immunrespons som vanligvis beskytter kroppen mot parasitter og allergener. Denne typen inflammasjon involverer aktivering av visse immunceller, som frigjør signalmolekyler.

Disse molekylene bidrar blant annet til å tiltrekke eosinofile celler (hvite blodceller), som skaper betennelse, øker slimproduksjonen, og fremmer vevsreparasjon.

Den atopiske marsjen

Den atopiske marsjen beskriver utviklingen av atopiske sykdommer over tid. Den atopiske marsjen kan følge et mønster der atopisk eksem og matallergi oppstår i spedbarnsalderen, pollenallergi i førskolealderen, og astma senere.

Studier viser at barn med atopisk eksem har høyere risiko for å utvikle astma og allergier. For eksempel utvikler 50% av disse barna pollenallergi, og 30 % utvikler astma. Det er likevel ikke slik at alle følger den atopiske marsjen, men studier viser at dette gjelder mellom 20 og 40%.

Behandling av type 2-inflammatoriske sykdommer

Hvis du vet at du har flere av disse sykdommene – eller har en mistanke om det – kan det være en fordel for deg å bli henvist til en spesialist. Her kan de gi deg en helhetlig behandling på tvers av sykdommene.

Vær oppmerksom på at helsevesenet som regel er organisert etter organtyper. Det betyr at en lungelege håndterer astma, en hudlege håndterer atopisk eksem, mens en øre-nese-halslege håndterer nesepolypper. Siden sykdommer i ulike organer kan være forbundet med hverandre, der den underliggende årsaken er type 2-inflammasjon, er det viktig å kunne se de ulike symptomene i sammenheng, slik at den riktige behandlingen kan settes inn. Dette betyr at det ofte vil være behov for et nært samarbeid mellom de som skal behandle, som for eksempel barneleger, lungeleger, hudleger eller andre spesialister.

Derfor er det viktig at du nøye forteller legen din om alle dine symptomer, slik at du får best mulig behandling.

Visste du at...

• Atopisk eksem, astma, kronisk bihulebetennelse med nesepolypper ofte henger sammen og kalles type-2 inflammatoriske sykdommer.
• Opptil 54% av voksne med atopisk eksem har astma
• 70-80 % av de med alvorlig astma har en type-2 drevet inflammasjon.
• Opptil 36 % av voksne med alvorlig astma har en annen type-2 inflammatorisk sykdom.
• Opptil 56 % av voksne med kronisk bihulebetennelse med nesepolypper har astma.
• I Norge har ca. 1 av 4 barn og 10% av voksne atopisk eksem.
• Barn med matallergi har 9 ganger så høy risiko for å utvikle eosinofil øsofagitt, og den øker jo flere type-2 inflammatoriske sykdommer de har.
• Opptil 59% av barn med atopisk eksem har en annen type 2 inflammatorisk sykdom